Canal artériel, persistance

DESCRIPTION

Responsable d'un shunt gauche-droite à l'étage artériel.
Peut être mal tolérée chez le nourrisson : hypotrophie polypnée au repos, accentuée par les têtées infections broncho-pulmonaires récidivantes.
Peut être bien tolérée et découverte chez l'enfant, voire l'adulte : souffle continu sous-claviculaire gauche.

EXAMENS

ECG (AN), cliché thoracique (AN), échocardiographie - doppler couleur (AN).

TRAITEMENTS

Chez le prématuré : aspirine ou indométacine.
Si échec ou si découverte ultérieure : chirurgie.

COMMENTAIRE

Le risque, en cas de non-traitement, est l'apparition d'une maladie obstructive artérielle pulmonaire, avec disparition possible du shunt gauche-droite, puis inversion et cyanose.