Canal artériel, persistance
DESCRIPTION
Responsable d'un shunt gauche-droite à l'étage artériel.
Peut être mal tolérée chez le nourrisson : hypotrophie polypnée au repos, accentuée par les têtées infections broncho-pulmonaires récidivantes.
Peut être bien tolérée et découverte chez l'enfant, voire l'adulte : souffle continu sous-claviculaire gauche.
EXAMENS
ECG (AN), cliché thoracique (AN), échocardiographie - doppler couleur (AN).
TRAITEMENTS
Chez le prématuré : aspirine ou indométacine.
Si échec ou si découverte ultérieure : chirurgie.
COMMENTAIRE
Le risque, en cas de non-traitement, est l'apparition d'une maladie obstructive artérielle pulmonaire, avec disparition possible du shunt gauche-droite, puis inversion et cyanose.